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By Bernard Fouquet

ISBN-10: 2294711149

ISBN-13: 9782294711145

Les cervicoscapulalgies peuvent être reconnues comme maladies professionnelles "hors tableaux de l. a. sécurité sociale" dans de nombreuses professions où le rachis cervical est exposé.
En outre, ces pathologies sont souvent associées à des affections de l'épaule - officiellement reconnues parmi les problems musculo-squelettiques (TMS).

- Une problématique proche des TMS, préoccupation de santé majeure
- Des pathologies fréquentes et dont los angeles gravité suscite de plus en plus d'attention

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La description de la douleur à type de brûlure, de striction, de coup de couteau, etc. éventuellement aidée par un questionnaire algologique approprié n’a qu’un intérêt limité dans cette localisation strictement cervicoscapulaire sans irradiation neurologique aux membres supérieurs mais peut néanmoins orienter vers une douleur neuropathique en cas de lésion d’un tronc nerveux comme par exemple le nerf spinal accessoire à la suite d’une biopsie ou d’une exérèse d’adénopathie cervicale. Il est nécessaire de faire préciser s’il existe des facteurs aggravant ou déclenchant la douleur ou au contraire supprimant ou diminuant la douleur tels que le repos, certaines positions ou gestes ou activités physiques et faire préciser l’efficacité des différents traitements entrepris, notamment les antalgiques en fonction de leur classe mais également la kinésithérapie et l’utilisation d’orthèses, du froid ou de la chaleur.

De fait, une augmentation des taux de potassium a été démontrée en réponse à un travail répétitif et chez les sujets ayant des myalgies du trapèze. Études du flux sanguin musculaire chez les sujets myalgiques et non myalgiques Strom et al. ont étudié 24 sujets souffrant de douleurs cervicales et scapulaires chroniques et les ont comparé à 28 sujets contrôles pendant et après un travail simulé de 90 min nécessitant précision manuelle et contraintes de temps [10]. Le flux sanguin, étudié par laser-Doppler flowmetry (LDF), a augmenté au cours du travail dans les deux groupes et durant la période de récupération dans le groupe douloureux.

7 Shah JP, Phillips TM, Danoff JV, Gerber LH. An in vivo microanalytical technique for measuring the local biochemical milieu of human skeletal muscle. J Appl Physiol 2005 ; 99 : 1977-84. 8 Babenko VV, Graven-Nielsen T, Svensson P. Experimental human muscle pain induced by intramuscular injections of bradykinin, serotonin and substance P. Eur J Pain 1999 ; 3 : 93-102. 9 Graven-Nielsen T, McArdle A, Arendt-Nielsen L. In vivo model of muscle pain : quantification of intramuscular chemical, electrical and pressure changes associated with saline induced muscle pain in human.

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by George
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